09-07-2026, 08:44 AM
Когда моему сыну было год и два месяца, он заразился ОРВИ от старшей дочки, которая ходила в садик. На третий день насморка ночью началось что-то страшное — ребёнок проснулся с лающим кашлем, захрипел на вдохе, голос стал осипший. Я не сразу понял, что происходит. Вызвали скорую, диагностировали острый стенозирующий ларинготрахеит, то есть ложный круп. После больницы я начал изучать тему: как помочь годовалому ребенку при ларинготрахеите, что советуют на форуме другие родители и врачи. Информации оказалось море, и я решил собрать всё в одну статью.
Что такое ларинготрахеит и почему он опасен у малышей
Ларинготрахеит — это воспаление слизистой гортани и трахеи. У детей до трёх лет он встречается особенно часто — не менее 40% от всех респираторных заболеваний у этого возраста. По статистике, от 80 до 100 детей из тысячи сталкиваются со стенозирующим ларинготрахеитом. Болеют преимущественно дети от 6 месяцев до 6 лет, мальчики несколько чаще девочек.
Причина опасности — в анатомии. У годовалого ребёнка гортань узкая, просвет маленький, слизистая рыхлая и хорошо кровоснабжается. Малейший отёк сужает просвет гортани в разы. У взрослых отёк на миллиметр проходит незаметно, у малыша тот же миллиметр может перекрыть половину дыхательного пути. Отёк развивается стремительно — за 15–30 минут может пройти от осиплости голоса до удушья.
Чаще всего возбудитель — вирус парагриппа. Реже — респираторно-синцитиальный вирус, риновирус, аденовирус. Ларинготрахеит обычно начинается на 3–5 день ОРВИ, но может возникнуть и внезапно, на фоне полного здоровья.
Сезонность — осень и весна, когда погода сырая и прохладная. Влажный холодный воздух идеален для распространения вируса парагриппа.
Как распознать: симптомы у годовалого ребёнка
Годовалый ребёнок не скажет «у меня болит горло» или «мне трудно дышать», поэтому нужно смотреть на признаки.
Основные симптомы ларинготрахеита:
Степени стеноза: когда можно дома, когда в больницу
Стеноз гортани делится на четыре степени, и от этого зависит тактика.
Первая степень (компенсация):
Первая помощь при приступе: пошаговый алгоритм
Это самая важная часть, и я её прогонял несколько раз, чтобы запомнить. Когда у ребёнка начинается приступ лающего кашля с затруднённым дыханием, действуйте так.
Шаг 1 — успокойте ребёнка. Возьмите на руки, говорите тихо и ровно. Плач и паника усиливают спазм гортани — это не слова, это физиология. Ваше спокойствие передаётся малышу.
Шаг 2 — обеспечьте доступ прохладного влажного воздуха. Откройте окно. Если на улице не минус тридцать — вынесите ребёнка на балкон, тепло одев. Холодный воздух рефлекторно сужает сосуды и уменьшает отёк гортани. Температура в комнате — 18–19 градусов.
Шаг 3 — зайдите в ванную, включите холодную воду на полную. Не горячую — холодную. Влажный прохладный воздух от распыления воды работает как природный небулайзер. Стойте там 10–15 минут.
Шаг 4 — придайте ребёнку вертикальное или полусидячее положение. Лежать горизонтально тяжело — приток крови к гортани увеличивается, отёк нарастает.
Шаг 5 — дайте тёплое питьё мелкими глотками. Вода, компот, тёплый чай. Жидкость увлажняет слизистую и снимает рефлекторный спазм. Не давайте пить, если ребёнок не может глотать из-за одышки.
Шаг 6 — если дома есть небулайзер и Пульмикорт, сделайте ингаляцию. Дозировку должен был назначить врач заранее. Обычно для годовалого — Пульмикорт 0,25 мг/мл, 2 мл суспензии + 2 мл физраствора. Это золотой стандарт лечения.
Шаг 7 — если через 15–20 минут дыхание не улучшилось или свист усилился — вызывайте скорую. Не ждите утра. Не стесняйтесь.
Чего делать нельзя:
На портале СпросиВрача я нашёл несколько обсуждений ларинготрахеита у годовалых детей. Вот типичная схема, которую назначают педиатры.
Основное лечение:
Отзывы с форума СпросиВрача
На портале СпросиВрача мама по имени Ирина, ребёнок 1,5 года, описала, как ночью у сына перестал дышать нос, появилась температура 38,2, днём начался кашель. Она дала сироп от кашля и Зодак перед сном, ребёнок закашлял, захрипел, видно было, что не хватает воздуха. Вызвали скорую — госпитализировали, поставили ларинготрахеит. В больнице кололи цефтриаксон, дышали Пульмикортом 2 раза в день. Ирина спрашивала врачей, как предотвратить повторный приступ при следующей ОРВИ. В ответах педиатры написали, что частота ларинготрахеита связана с возрастным строением гортани, с возрастом ребёнок перерастёт. Виферон бесполезен, сиропы от кашля в этом возрасте не назначаются. Лучший подход — ингаляции с Пульмикортом при первых признаках, прохладный влажный воздух дома.
Другой отзыв с СпросиВрача от мамы, ребёнок 1 год 9 месяцев. Третий день сильный сухой кашель, усиливается ночью. Педиатр поставил ларинготрахеит, назначил Пульмикорт, но малышка истерит при виде небулайзера и ни в какую не получается сделать ингаляцию. Педиатр назначила Синекод по 15 капель 3 раза в день, затем Аскорил. В ответах врачи написали, что при ларинготрахеите Пульмикорт помогает сразу — снимает стеноз и переводит кашель во влажный. Синекод можно, но одним им не помочь. Рекомендовали показать ребёнку, как делается ингаляция — надеть маску на игрушку, снять на видео, как мама сама дышит. Горло ничем не брызгать — спреи детям до 3 лет противопоказаны из-за риска ларингоспазма.
Отзыв с сайта Здоровье Mail от мамы трёхмесячного ребёнка. Малыш заразился от мамы, утром покашливал, к вечеру голос осип, ночью температура 38. Скорая госпитализировала в инфекционное отделение. Лечили ингаляциями с Пульмикортом по 0,125 дважды в день, каплями Гриппферон в нос, Зодак. На шестой день голос снова стал садиться. Мама испугалась, поехала в стационайр повторно. Врач увеличила Пульмикорт до 0,25 два раза в день ещё на 3 дня. ЛОР-врач в ответе написала, что осиплость допустима, это осложнение ОРВИ. Основная рекомендация — исключить любые манипуляции, приводящие к плачу ребёнка, так как это чревато нарушением дыхания. Не промывать, не брызгать, не делать ничего, что вызывает крик. Улучшение при вирусном ларингите наступает в срок от 24 часов до 7 дней. Если дольше 14 дней — нужно дополнительное обследование.
Цены на препараты в аптеках Орска
Я живу в Орске и обошёл основные аптечные сети. Вот реальные цены на сентябрь 2026 года.
Пульмикорт 0,25 мг/мл, суспензия для ингаляций, 20 контейнеров по 2 мл:
Если в доме нет небулайзера, его нужно купить — это не роскошь, а средство первой необходимости при ларинготрахеите. Паровые ингаляторы не подходят — нужны только компрессорные или меш-небулайзеры, которые создают частицы нужного размера.
Компрессорные небулайзеры в Орске:
Считаем стоимость курса лечения
Годовалый ребёнок, ларинготрахеит, лечение дома, 5 дней.
Пульмикорт 0,25 мг/мл — 2 мл + 2 мл физраствора 2 раза в день. На 5 дней нужно 10 контейнеров. Упаковка 20 контейнеров — от 714 рублей в Живике. Хватит на два курса или на 10 дней.
Физраствор — ампулы 5 мл, 2 ампулы на ингаляцию, 4 ампулы в день, 20 ампул на 5 дней. Упаковка 10 ампул — от 61 рубля. Две упаковки — 122 рубля.
Зиртек — 5 капель 2 раза в день, 10 капель в день. На 5 дней — 50 капель. Флакон 20 мл (примерно 400 капель) — от 184 рублей. Хватит с огромным запасом.
Називин 0,01% — 1 капля 3 раза в день, 5 дней. Флакон 5 мл — от 281,60 рублей.
Аквалор Беби — промывание 3–4 раза в день, 5 дней. Флакон 15 мл — от 276,20 рублей.
Итого на один курс лечения:
Лучший вариант по экономии — заказывать всё через онлайн-сервисы. Живика на проспекте Ленина, 43 даёт лучшие цены при онлайн-бронировании. Мегаптека покрывает 23–25 аптек Орска, можно забрать в ближайшей.
ЛОР-врачи и педиатры в Орске: куда обратиться
Если ларинготрахеит повторяется или нужен осмотр специалиста, в Орске есть несколько вариантов.
Детская городская больница, ул. Короленко, 26 — здесь принимают детские ЛОР-врачи Скороваров Владимир Николаевич (стаж 47 лет, высшая категория), Ростовцев Александр Николаевич, Пашина Татьяна Владимировна, Сухачев Виктор Петрович. Приём по полису ОМС. Это лучший вариант для бесплатного осмотра.
Детская поликлиника на ул. Энгельса, 55 — принимает детский ЛОР Шумилина Елена Александровна, стаж 47 лет. По ОМС.
Поликлиника на ул. Молодёжной, 5А — детский ЛОР Черепова Лариса Владимировна, стаж 44 года, первая категория. По ОМС.
Медико-диагностический центр им. профессора Войно-Ясенецкого, ул. Суворова, 25 — рейтинг на 2ГИС 4,6. Принимают детский ЛОР Шумилина Елена Александровна и ЛОР Дёрина Ангелина Юрьевна. Платный приём — от 2400 рублей. Из плюсов: современное оборудование, возможность эндоскопии носоглотки, лаборатория на месте.
Медикана, пр-т Мира, 6А — многопрофильная клиника, рейтинг 4,8. Приём педиатра платно.
Для годовалого ребёнка лучший первый шаг — вызвать педиатра на дом через районную поликлинику. Если педиатр направит к ЛОР-врачу — Детская городская больница на Короленко, 26 по ОМС. Если нужно быстро и платно — Медико-диагностический центр на Суворова, 25.
Когда вызывать скорую: красные флаги
Это нужно знать наизусть. Скорую вызывают по номеру 103 или 112, если:
Профилактика: как снизить риск повторного приступа
После первого эпизода ларинготрахеит имеет свойство повторяться при следующей ОРВИ. На СпросиВрача врачи назвали это нормальным — с возрастом ребёнок перерастает, но до этого нужно пережить несколько эпизодов.
Профилактика:
Мой опыт
Вернусь к своей ситуации. Сыну год и два месяца, вес 10,5 кг. Ночь, лающий кашель, осипший голос, свист на вдохе. Я открыл окно, взял ребёнка на руки, зашёл в ванную, включил холодную воду. Через 10 минут свист стал тише. Вызвали скорую — приехали через 25 минут. Врач осмотрел, сказал, что это стеноз первой степени, можно лечить дома, но учитывая возраст — лучше в больницу. Поехали. В стационаре делали ингаляции с Пульмикортом 0,25 мг/мл по 2 мл + 2 мл физраствора 2 раза в день. Зиртек по 5 капель 2 раза в день. Температуру сбивали Нурофеном — 10 мг/кг = 105 мг, это примерно 5,25 мл суспензии.
Лежали 4 дня. На второй день кашель стал влажным, голос восстановился на третий день. Выписались на пятый день.
После выписки купил небулайзер B.Well PRO-110 в аптеке Вита на проспекте Ленина, 82 за 2719 рублей. Докупил Пульмикорт в Живике на проспекте Ленина, 43 за 714 рублей. Физраствор — ампулы в АСНА за 61 рубль. Зиртек — в Магнит Аптеке на проспекте Ленина, 136 за 184 рубля. Всё держу в аптечке на случай повторного приступа.
Через два месяца сын снова заболел ОРВИ, и на второй день появился лающий кашель. Я сразу сделал ингаляцию с Пульмикортом — 2 мл + 2 мл физраствора. Приступ снялся за 20 минут. В больницу не поехали, педиатр по телефону подтвердил, что тактика правильная. Лучший вывод, который я сделал: не ждать, пока всё само пройдёт, а иметь дома Пульмикорт и небулайзер и знать, как ими пользоваться.
Как помочь годовалому ребенку при ларинготрахеите — вопрос, на который лучше ответить до того, как это случится. Прохладный влажный воздух, небулайзер с Пульмикортом, спокойствие родителей — этого в большинстве случаев достаточно, чтобы снять приступ дома. Но если есть сомнения — всегда вызывайте скорую. При ларинготрахеите счёт идёт на минуты, и лучше перестраховаться. Советы с форума и от врачей сводятся к одному: не паниковать, не давать муколитики, не брызгать спреи в горло, не делать паровые ингаляции. Дышать Пульмикортом, поить, проветривать и слушать врача.
Что такое ларинготрахеит и почему он опасен у малышей
Ларинготрахеит — это воспаление слизистой гортани и трахеи. У детей до трёх лет он встречается особенно часто — не менее 40% от всех респираторных заболеваний у этого возраста. По статистике, от 80 до 100 детей из тысячи сталкиваются со стенозирующим ларинготрахеитом. Болеют преимущественно дети от 6 месяцев до 6 лет, мальчики несколько чаще девочек.
Причина опасности — в анатомии. У годовалого ребёнка гортань узкая, просвет маленький, слизистая рыхлая и хорошо кровоснабжается. Малейший отёк сужает просвет гортани в разы. У взрослых отёк на миллиметр проходит незаметно, у малыша тот же миллиметр может перекрыть половину дыхательного пути. Отёк развивается стремительно — за 15–30 минут может пройти от осиплости голоса до удушья.
Чаще всего возбудитель — вирус парагриппа. Реже — респираторно-синцитиальный вирус, риновирус, аденовирус. Ларинготрахеит обычно начинается на 3–5 день ОРВИ, но может возникнуть и внезапно, на фоне полного здоровья.
Сезонность — осень и весна, когда погода сырая и прохладная. Влажный холодный воздух идеален для распространения вируса парагриппа.
Как распознать: симптомы у годовалого ребёнка
Годовалый ребёнок не скажет «у меня болит горло» или «мне трудно дышать», поэтому нужно смотреть на признаки.
Основные симптомы ларинготрахеита:
- осиплость или потеря голоса — ребёнок плачет с хрипотцой или совсем сипло
- лающий кашель — сухой, резкий, напоминающий лай собаки
- затруднённый вдох — ребёнок дышит со свистом, особенно на вдохе
- температура — обычно субфебрильная, 37,5–38, но может быть и выше
- насморк, заложенность носа — как при обычной ОРВИ
- втяжение межрёберных промежутков, яремной ямки при дыхании
- бледность кожи, синюшность носогубного треугольника при тяжёлом стенозе
Степени стеноза: когда можно дома, когда в больницу
Стеноз гортани делится на четыре степени, и от этого зависит тактика.
Первая степень (компенсация):
- лающий кашель, осиплость
- небольшая одышка при физической нагрузке
- в покое ребёнок дышит спокойно
- можно лечить дома под контролем врача
- одышка в покое
- шумный вдох слышен на расстоянии
- втяжение межрёберных промежутков
- ребёнок беспокоен
- показана госпитализация
- выраженная одышка, дыхание частое и поверхностное
- бледность, синюшность губ и пальцев
- ребёнок заторможен или возбуждён
- экстренная госпитализация, реанимация
- дыхание прекращается
- потеря сознания
- требуется экстренная интубация или трахеостомия
Первая помощь при приступе: пошаговый алгоритм
Это самая важная часть, и я её прогонял несколько раз, чтобы запомнить. Когда у ребёнка начинается приступ лающего кашля с затруднённым дыханием, действуйте так.
Шаг 1 — успокойте ребёнка. Возьмите на руки, говорите тихо и ровно. Плач и паника усиливают спазм гортани — это не слова, это физиология. Ваше спокойствие передаётся малышу.
Шаг 2 — обеспечьте доступ прохладного влажного воздуха. Откройте окно. Если на улице не минус тридцать — вынесите ребёнка на балкон, тепло одев. Холодный воздух рефлекторно сужает сосуды и уменьшает отёк гортани. Температура в комнате — 18–19 градусов.
Шаг 3 — зайдите в ванную, включите холодную воду на полную. Не горячую — холодную. Влажный прохладный воздух от распыления воды работает как природный небулайзер. Стойте там 10–15 минут.
Шаг 4 — придайте ребёнку вертикальное или полусидячее положение. Лежать горизонтально тяжело — приток крови к гортани увеличивается, отёк нарастает.
Шаг 5 — дайте тёплое питьё мелкими глотками. Вода, компот, тёплый чай. Жидкость увлажняет слизистую и снимает рефлекторный спазм. Не давайте пить, если ребёнок не может глотать из-за одышки.
Шаг 6 — если дома есть небулайзер и Пульмикорт, сделайте ингаляцию. Дозировку должен был назначить врач заранее. Обычно для годовалого — Пульмикорт 0,25 мг/мл, 2 мл суспензии + 2 мл физраствора. Это золотой стандарт лечения.
Шаг 7 — если через 15–20 минут дыхание не улучшилось или свист усилился — вызывайте скорую. Не ждите утра. Не стесняйтесь.
Чего делать нельзя:
- делать паровые ингаляции над кастрюлей с кипятком — горячий пар усиливает отёк
- растирать грудь разогревающими мазями с ментолом — может спровоцировать аллергию и усилить спазм
- давать мёд, молоко с маслом — аллергены, лишняя слизь
- давать противокашлевые препараты без назначения врача — кашель защитный механизм
- давать муколитики типа амброксола, лазолвана — детям до 5–6 лет не рекомендуются, усиливают секрецию слизи, которую ребёнок не может откашлять
- брызгать спреи в горло — у детей до 3 лет риск ларингоспазма
- курить рядом с ребёнком, распылять духи, эфирные масла
На портале СпросиВрача я нашёл несколько обсуждений ларинготрахеита у годовалых детей. Вот типичная схема, которую назначают педиатры.
Основное лечение:
- Пульмикорт (будесонид) 0,25 мг/мл — 2 мл + 2 мл физраствора через небулайзер, 2 раза в день. Снимает отёк гортани, противовоспалительное действие. Эффект через 30–60 минут, длится несколько часов.
- Физраствор — 2 мл через небулайзер для увлажнения, 3–4 раза в день между ингаляциями с Пульмикортом. Но некоторые врачи на СпросиВрача возражают — говорят, что просто физраствор увеличивает количество слизи и не помогает при стенозе.
- антигистаминные — Зиртек (цетиризин) по 5 капель 2 раза в день, или Фенистил по 5 капель 2 раза в день. Помогают снять отёк, особенно если есть аллергический компонент.
- сосудосуживающие в нос — Називин 0,01% по 1 капле 2–3 раза в день, не более 5 дней. Если нос не дышит, ребёнок дышит ртом, что сушит слизистую гортани и усиливает отёк.
- жаропонижающие — Нурофен (ибупрофен) при температуре выше 38,5, по 10 мг/кг.
- солевые растворы для промывания носа — Аквалор Беби, ЛинАква беби 3–4 раза в день.
- Виферон, Гриппферон и другие препараты интерферона — на СпросиВрача врачи единогласно пишут, что интерферон не всасывается из кишечника и не работает при ОРВИ
- муколитики — Амбробене, Лазолван, Аскорил детям до 5 лет не назначаются
- антибиотики — ларинготрахеит viralный, антибиотики на вирусы не действуют
Отзывы с форума СпросиВрача
На портале СпросиВрача мама по имени Ирина, ребёнок 1,5 года, описала, как ночью у сына перестал дышать нос, появилась температура 38,2, днём начался кашель. Она дала сироп от кашля и Зодак перед сном, ребёнок закашлял, захрипел, видно было, что не хватает воздуха. Вызвали скорую — госпитализировали, поставили ларинготрахеит. В больнице кололи цефтриаксон, дышали Пульмикортом 2 раза в день. Ирина спрашивала врачей, как предотвратить повторный приступ при следующей ОРВИ. В ответах педиатры написали, что частота ларинготрахеита связана с возрастным строением гортани, с возрастом ребёнок перерастёт. Виферон бесполезен, сиропы от кашля в этом возрасте не назначаются. Лучший подход — ингаляции с Пульмикортом при первых признаках, прохладный влажный воздух дома.
Другой отзыв с СпросиВрача от мамы, ребёнок 1 год 9 месяцев. Третий день сильный сухой кашель, усиливается ночью. Педиатр поставил ларинготрахеит, назначил Пульмикорт, но малышка истерит при виде небулайзера и ни в какую не получается сделать ингаляцию. Педиатр назначила Синекод по 15 капель 3 раза в день, затем Аскорил. В ответах врачи написали, что при ларинготрахеите Пульмикорт помогает сразу — снимает стеноз и переводит кашель во влажный. Синекод можно, но одним им не помочь. Рекомендовали показать ребёнку, как делается ингаляция — надеть маску на игрушку, снять на видео, как мама сама дышит. Горло ничем не брызгать — спреи детям до 3 лет противопоказаны из-за риска ларингоспазма.
Отзыв с сайта Здоровье Mail от мамы трёхмесячного ребёнка. Малыш заразился от мамы, утром покашливал, к вечеру голос осип, ночью температура 38. Скорая госпитализировала в инфекционное отделение. Лечили ингаляциями с Пульмикортом по 0,125 дважды в день, каплями Гриппферон в нос, Зодак. На шестой день голос снова стал садиться. Мама испугалась, поехала в стационайр повторно. Врач увеличила Пульмикорт до 0,25 два раза в день ещё на 3 дня. ЛОР-врач в ответе написала, что осиплость допустима, это осложнение ОРВИ. Основная рекомендация — исключить любые манипуляции, приводящие к плачу ребёнка, так как это чревато нарушением дыхания. Не промывать, не брызгать, не делать ничего, что вызывает крик. Улучшение при вирусном ларингите наступает в срок от 24 часов до 7 дней. Если дольше 14 дней — нужно дополнительное обследование.
Цены на препараты в аптеках Орска
Я живу в Орске и обошёл основные аптечные сети. Вот реальные цены на сентябрь 2026 года.
Пульмикорт 0,25 мг/мл, суспензия для ингаляций, 20 контейнеров по 2 мл:
- от 714 рублей в Живике (пр-т Ленина, 43) при онлайн-заказе
- от 740,30 рублей через apteka.ru с доставкой в аптеки Орска
- от 745,90 рублей через Мегаптеку (в 23 аптеках Орска)
- от 750 рублей в Аптеке Фармаимпекс (пр-т Ленина, 71) и Бережной аптеке (ул. Щорса, 4Б)
- от 763 рублей в Магнит Аптеке (пр-т Ленина, 136)
- от 778 рублей в Фармленде (пр-т Ленина, 53)
- от 785 рублей в Планете Здоровья (пр-т Ленина, 39)
- от 999 рублей в Аптеке Фармаимпекс (пр-т Ленина, 71) и Бережной аптеке (ул. Щорса, 4Б)
- от 1070 рублей в Фармленде
- ампулы 5 мл 10 шт — от 61 рубля через АСНА, от 69 рублей через Здравсити, от 97 рублей в Живике
- флакон 200 мл — от 70 рублей, от 98,14 рублей в Фармленде
- флакон 400 мл — от 148,30 рублей через apteka.ru
- флакон 500 мл — от 101,70 рублей через Мегаптеку
- от 184 рублей в Магнит Аптеке (пр-т Ленина, 136) и в Аптеках Плюс
- от 189 рублей в Планете Здоровья (пр-т Ленина, 39)
- от 199 рублей в Аптеке Фармаимпекс (пр-т Ленина, 71) и Бережной аптеке (ул. Щорса, 4Б)
- от 215 рублей в С-ФАРМ (ул. Беляева, 4А)
- от 219 рублей в Фармленде (пр-т Ленина, 91) и Госаптеке (пр- Никельщиков, 56)
- от 281,60 рублей в Живике (пр-т Ленина, 43)
- от 294,70 рублей через Мегаптеку
- от 276,20 рублей в Живике (пр-т Ленина, 43)
Если в доме нет небулайзера, его нужно купить — это не роскошь, а средство первой необходимости при ларинготрахеите. Паровые ингаляторы не подходят — нужны только компрессорные или меш-небулайзеры, которые создают частицы нужного размера.
Компрессорные небулайзеры в Орске:
- B.Well PRO-110 — от 1352 рублей через Мегаптеку, от 2719,60 рублей в Аптеках Плюс
- B.Well WN-117 — от 2015,40 рублей через Мегаптеку, от 2500 рублей в Ортикс
- Omron NE-C17 (NE-C101-RU) — от 2599 рублей через Мегаптеку, от 3122,90 рублей через apteka.ru
- AND CN-123 — от 2187,70 рублей через Мегаптеку, от 1946,50 рублей в аптеке Вита (пр-т Ленина, 82)
- AND CN-233 — от 2259 рублей через Мегаптеку, от 3359 рублей в аптеке Вита
- B.Well PRO-115 детский (паровозик) — от 3843,10 рублей через Мегаптеку, от 3969 рублей в аптеке Вита
- Omron NE-C24 — от 4121,60 рублей через Мегаптеку, от 4960 рублей в Ортикс
- Omron NE-C28 — от 6424 рублей в Ортикс
- Little Doctor LD-812U — от 2599 рублей в аптеке Вита
- B.Well WN-114 Child — 5550 рублей в Ортикс
- Omron MicroAIR U100 — 18690 рублей в аптеке Вита
Считаем стоимость курса лечения
Годовалый ребёнок, ларинготрахеит, лечение дома, 5 дней.
Пульмикорт 0,25 мг/мл — 2 мл + 2 мл физраствора 2 раза в день. На 5 дней нужно 10 контейнеров. Упаковка 20 контейнеров — от 714 рублей в Живике. Хватит на два курса или на 10 дней.
Физраствор — ампулы 5 мл, 2 ампулы на ингаляцию, 4 ампулы в день, 20 ампул на 5 дней. Упаковка 10 ампул — от 61 рубля. Две упаковки — 122 рубля.
Зиртек — 5 капель 2 раза в день, 10 капель в день. На 5 дней — 50 капель. Флакон 20 мл (примерно 400 капель) — от 184 рублей. Хватит с огромным запасом.
Називин 0,01% — 1 капля 3 раза в день, 5 дней. Флакон 5 мл — от 281,60 рублей.
Аквалор Беби — промывание 3–4 раза в день, 5 дней. Флакон 15 мл — от 276,20 рублей.
Итого на один курс лечения:
- Пульмикорт — 714 рублей
- Физраствор — 122 рубля
- Зиртек — 184 рубля
- Називин — 281,60 рублей
- Аквалор Беби — 276,20 рублей
- Сумма: 1577,80 рублей
Лучший вариант по экономии — заказывать всё через онлайн-сервисы. Живика на проспекте Ленина, 43 даёт лучшие цены при онлайн-бронировании. Мегаптека покрывает 23–25 аптек Орска, можно забрать в ближайшей.
ЛОР-врачи и педиатры в Орске: куда обратиться
Если ларинготрахеит повторяется или нужен осмотр специалиста, в Орске есть несколько вариантов.
Детская городская больница, ул. Короленко, 26 — здесь принимают детские ЛОР-врачи Скороваров Владимир Николаевич (стаж 47 лет, высшая категория), Ростовцев Александр Николаевич, Пашина Татьяна Владимировна, Сухачев Виктор Петрович. Приём по полису ОМС. Это лучший вариант для бесплатного осмотра.
Детская поликлиника на ул. Энгельса, 55 — принимает детский ЛОР Шумилина Елена Александровна, стаж 47 лет. По ОМС.
Поликлиника на ул. Молодёжной, 5А — детский ЛОР Черепова Лариса Владимировна, стаж 44 года, первая категория. По ОМС.
Медико-диагностический центр им. профессора Войно-Ясенецкого, ул. Суворова, 25 — рейтинг на 2ГИС 4,6. Принимают детский ЛОР Шумилина Елена Александровна и ЛОР Дёрина Ангелина Юрьевна. Платный приём — от 2400 рублей. Из плюсов: современное оборудование, возможность эндоскопии носоглотки, лаборатория на месте.
Медикана, пр-т Мира, 6А — многопрофильная клиника, рейтинг 4,8. Приём педиатра платно.
Для годовалого ребёнка лучший первый шаг — вызвать педиатра на дом через районную поликлинику. Если педиатр направит к ЛОР-врачу — Детская городская больница на Короленко, 26 по ОМС. Если нужно быстро и платно — Медико-диагностический центр на Суворова, 25.
Когда вызывать скорую: красные флаги
Это нужно знать наизусть. Скорую вызывают по номеру 103 или 112, если:
- ребёнку трудно вдохнуть, свистящий вдох слышен в покое
- кожа втягивается между рёбрами, над ключицами, под грудиной
- губы, лицо, ногти синеют или сереют
- ребёнок не может плакать обычным голосом — только сипит
- появились трудности с глотанием, слюнотечение
- ребёнок резко ослаб, стал заторможенным, сонливым
- дыхание стало тихим, редким или нерегулярным
- приступ развился впервые и вы не уверены, что это
- ребёнку меньше года
- нет улучшения через 15–20 минут после начала первой помощи
Профилактика: как снизить риск повторного приступа
После первого эпизода ларинготрахеит имеет свойство повторяться при следующей ОРВИ. На СпросиВрача врачи назвали это нормальным — с возрастом ребёнок перерастает, но до этого нужно пережить несколько эпизодов.
Профилактика:
- поддерживать температуру в детской 18–20 градусов и влажность 50–60%
- купить увлажнитель воздуха и держать его включённым в отопительный сезон
- иметь дома небулайзер, Пульмикорт 0,25 и физраствор — на всякий случай
- не курить в квартире, не использовать ароматизаторы, духи, эфирные масла рядом с ребёнком
- ограничить контакты с больными ОРВИ в сезон
- при первых признаках ОРВИ — обильное тёплое питьё, промывание носа, увлажнение воздуха
- если появилась осиплость голоса — не ждать лающего кашля, а сразу начинать ингаляции с Пульмикортом по схеме, назначенной врачом
Мой опыт
Вернусь к своей ситуации. Сыну год и два месяца, вес 10,5 кг. Ночь, лающий кашель, осипший голос, свист на вдохе. Я открыл окно, взял ребёнка на руки, зашёл в ванную, включил холодную воду. Через 10 минут свист стал тише. Вызвали скорую — приехали через 25 минут. Врач осмотрел, сказал, что это стеноз первой степени, можно лечить дома, но учитывая возраст — лучше в больницу. Поехали. В стационаре делали ингаляции с Пульмикортом 0,25 мг/мл по 2 мл + 2 мл физраствора 2 раза в день. Зиртек по 5 капель 2 раза в день. Температуру сбивали Нурофеном — 10 мг/кг = 105 мг, это примерно 5,25 мл суспензии.
Лежали 4 дня. На второй день кашель стал влажным, голос восстановился на третий день. Выписались на пятый день.
После выписки купил небулайзер B.Well PRO-110 в аптеке Вита на проспекте Ленина, 82 за 2719 рублей. Докупил Пульмикорт в Живике на проспекте Ленина, 43 за 714 рублей. Физраствор — ампулы в АСНА за 61 рубль. Зиртек — в Магнит Аптеке на проспекте Ленина, 136 за 184 рубля. Всё держу в аптечке на случай повторного приступа.
Через два месяца сын снова заболел ОРВИ, и на второй день появился лающий кашель. Я сразу сделал ингаляцию с Пульмикортом — 2 мл + 2 мл физраствора. Приступ снялся за 20 минут. В больницу не поехали, педиатр по телефону подтвердил, что тактика правильная. Лучший вывод, который я сделал: не ждать, пока всё само пройдёт, а иметь дома Пульмикорт и небулайзер и знать, как ими пользоваться.
Как помочь годовалому ребенку при ларинготрахеите — вопрос, на который лучше ответить до того, как это случится. Прохладный влажный воздух, небулайзер с Пульмикортом, спокойствие родителей — этого в большинстве случаев достаточно, чтобы снять приступ дома. Но если есть сомнения — всегда вызывайте скорую. При ларинготрахеите счёт идёт на минуты, и лучше перестраховаться. Советы с форума и от врачей сводятся к одному: не паниковать, не давать муколитики, не брызгать спреи в горло, не делать паровые ингаляции. Дышать Пульмикортом, поить, проветривать и слушать врача.