09-07-2026, 08:43 AM
Когда педиатр сказал, что у моего трёхлетнего сына гемоглобин 102, а ферритин 12, я растерялся. Знаю, что норма гемоглобина от 110, а ферритина — от 30. Врач назначила Мальтофер в каплях. Я пришёл в аптеку, увидел цену, потом начал изучать, какие ещё бывают препараты железа для детей, чем они отличаются и что лучше. Перерыл форумы — baby.ru, СпросиВрача, ВКонтакте, Ozon, Детский мир. Оказалось, что тема огромная, мнения родителей и врачей расходятся, а выбор препарата зависит от конкретной ситуации. Расскажу всё, что накопал.
Какие бывают препараты железа для детей
Все препараты железа делятся на две большие группы.
Двухвалентное железо (солевые препараты):
Отдельная категория — биологически активные добавки с железом. Это не лекарства, а добавки. К ним относятся Бэби Формула Мишки Железо от Эвалар, ChildLife Liquid Iron, Pediakid Fer. Они содержат меньше железа, чем лекарственные препараты, и годятся для профилактики или лёгкого дефицита, но не для лечения выраженной анемии.
Мальтофер — препарат первого выбора
Мальтофер — швейцарский препарат от компании Вифор, действующее вещество железа (III) гидроксид полимальтозат. Выпускается в трёх формах: капли, сироп и жевательные таблетки. Для трёхлетнего ребёнка подходят капли и сироп. Таблетки противопоказаны до 12 лет.
Капли Мальтофер 50 мг/мл, флакон 30 мл:
Капли 50 мг/мл 30 мл:
Капли: 26 капель в день = 1,3 мл в день. Флакон 30 мл. 30 ÷ 1,3 = 23 дня на один флакон. На 90 дней нужно 4 флакона.
Феррум Лек — аналог Мальтофера
Феррум Лек — препарат того же трёхвалентного железа, что и Мальтофер, но от другого производителя (Сандоз, Словения). Выпускается в форме сиропа 50 мг/5 мл (10 мг/мл) во флаконе 100 мл и жевательных таблеток 100 мг. Сироп подходит для детей до 12 лет.
Цены в Орске:
Сироп 50 мг/5 мл 100 мл:
Если бы сироп был в наличии, расчёт для веса 13 кг выглядел бы так: 6,5 мл в день, флакон 100 мл, хватает на 15 дней. На 3 месяца нужно 6 флаконов. 6 × 236 = 1416 рублей. Чуть дороже Мальтофера, но ненамного.
Тотема — когда Мальтофер не помогает
Тотема — двухвалентное железо (глюконат железа), выпускается в ампулах по 10 мл для приёма внутрь. Производитель — Лаборатория Иннотек Интернасиональ, Франция. В одной ампуле 50 мг железа. Разрешён детям с 3 месяцев.
На портале СпросиВрача гематолог рекомендовал Тотему в случае, когда Мальтофер не дал эффекта: "Так как мальтофер не эффективен, вам необходимо начать приём препаратов железа двухвалентного — актиферрин или тотема". Это логично — двухвалентное железо всасывается лучше, но и побочек больше.
Дозировка Тотемы: 3 мг/кг массы тела в сутки. Для веса 13 кг: 3 × 13 = 39 мг. Одна ампула — 50 мг. Можно давать примерно 4/5 ампулы (8 мл) или целую ампулу — избыток в 11 мг не страшен.
Цены в Орске:
Актиферрин — старый, но рабочий
Актиферрин — сульфат железа с аминокислотой серином, которая улучшает всасывание. Производитель ТЕВА. Выпускается в каплях (флакон 30 мл), сиропе (100 мл) и капсулах. Для трёхлетки — капли или сироп.
В 1 мл капель (18 капель) содержится 9,8 мг элементного железа. Дозировка: 3 мг/кг/сутки. Для 13 кг: 39 мг = примерно 4 мл = 72 капли в день, разделить на 2–3 приёма.
Проблема с Актиферрином в Орске — он практически везде отсутствует. На АСНА, в Фармленде, в Аптеке Вита, в Аптеках Плюс — везде статус "нет в наличии" или "поставки прекращены". Цена, когда он был — от 349 до 416 рублей за флакон капель 30 мл. Актиферрин — это двухвалентное железо, и побочки у него чаще, чем у Мальтофера. Но при этом есть исследование, по которому частота побочных эффектов у детей раннего возраста при приёме Актиферрина составила всего около 4%.
Если бы удалось найти Актиферрин в Орске, расчёт был бы таким: 4 мл в день, флакон 30 мл, хватает на 7,5 дней. На 90 дней — 12 флаконов. 12 × 349 = 4188 рублей. Дорого и сложно — нужно 12 флаконов, которые ещё и не найти.
Бэби Формула Мишки Железо — добавка, не лекарство
Бэби Формула Мишки Железо от компании Эвалар — жевательные мармеладные пастилки с липосомальным железом. В одной пастилке 5 мг железа. Для детей 3–14 лет — по 2 пастилки в день, то есть 10 мг железа. Это добавка, а не лекарственный препарат. 10 мг железа в день — это профилактическая доза, а не лечебная. Для лечения анемии нужно 3–5 мг/кг = 39–65 мг.
Но есть ситуации, когда Мишки подходят:
На сайте Детский мир есть отзыв от Светланы З.: "Стояли на учёте по железодефицитной анемии (низкий ферритин), пили разные препараты в каплях и сиропах, пить особо не хотел, решили попробовать мишки, и железо начало подниматься на 10–15 единиц за курс, а самое главное — он их ест с удовольствием. Пили около 2 лет с перерывами, и сегодня пришёл контрольный анализ — всё отлично. Нас сняли с учёта."
На Ozon есть отзыв от Галины Г.: "Ребёнок 3 года — гемоглобин был 101, после приёма (месяц) стал 125. Железо тоже поднял. Давали по 2 мишки. Дочка ела с удовольствием."
Ещё один отзыв с Ozon: "У ребёнка были проблемы с железом и ферритином. Другое железо в каплях принимали 6 месяцев и ничего, а этими витаминами подняли за 2 месяца до нормы." Но есть и негативные: "Витамины опасные, у ребёнка стул выходил как песок с камнями, это значит, что железо не усвоилось. После них окрасились зубы, что невозможно вычистить обычной чисткой."
Как правильно принимать препараты железа
Это, пожалуй, самая важная часть. На СпросиВрача врачи повторяли одно и то же в каждом ответе:
Отдельный момент — прорезывание зубов. Трёхвалентное железо (Мальтофер) может окрашивать зубы. Врачи рекомендуют пить через трубочку и после приёма полоскать рот водой.
Отзывы с медицинских форумов
На портале СпросиВрача мама трёхлетнего ребёнка задала вопрос: у дочери гемоглобин 80, месяц лечились сиропом Мальтофер — не помогло. Сдали биохимию, железо в норме. Гематолог ответил: "Сывороточное железо — очень лабильный показатель, не отражает истинные запасы. Нужно сдать ферритин, ОЖСС, витамин В12, фолиевую кислоту. Если ферритин ниже 15 — дефицит железа. Мальтофер, если в каплях, должен быть по 2 капли на кг веса. Нужно проверить адекватность дозы." Другой врач добавил: "Если Мальтофер не эффективен, переходите на двухвалентное железо — Актиферрин или Тотема." Назначили Актиферрин по 22 капли 3 раза в день. Контроль через месяц — если гемоглобин растёт минимум на 10 г/л, продолжаем до 3 месяцев.
Другой случай с того же портала: маме сына 3 года 10 месяцев с низким ферритином при нормальном гемоглобине назначили Мальтофер. Вопрос был — можно ли давать вечером, так как утром ребёнок в саду и завтракает кашей на молоке. Врачи ответили единогласно: можно вечером, железо не стимулирует нервную систему. Дозировка для веса 19 кг — 38 капель в день. Рекомендовали начать с Мальтофера как трёхвалентного железа — меньше побочек. Если не поможет — переходить на Тотему.
Третий отзыв с СпросиВрача: ребёнок 3 года, ферритин 6. Пять врачей в ответах рекомендовали Мальтофер из расчёта 2 капли на кг веса, курс 3 месяца, контроль через месяц. Один из педиатров добавил: "Не забывайте давать витамин D3 по 1000 МЕ ежедневно." Гастроэнтеролог уточнил: "Сочетать приём с фруктовым соком с мякотью. Нельзя запивать чаем или молоком."
Цены на полный курс: сравнение
Сведу всё в один расчёт для ребёнка 3 года, вес 13 кг, курс 3 месяца (90 дней):
Мальтофер капли 50 мг/мл 30 мл:
Побочные эффекты и как их минимизировать
На форумах родители чаще всего жалуются на:
Питание: что добавить в рацион
Препараты — это одно, но без коррекции питания результат будет недолговечным. На СпросиВрача педиатры рекомендовали:
Один из педиатров на СпросиВрача объяснил это так: "При дефиците железа нарушается восприятие вкуса, мясо может казаться горьким или металлическим. Снижается выработка соляной кислоты, которая нужна для переваривания мяса. Возникает отвращение и даже тошнота. Это парадокс — организм отторгает именно тот продукт, который ему нужнее всего."
Мой опыт
Вернусь к своей ситуации. Сын, 3 года, вес 13 кг, гемоглобин 102, ферритин 12. Педиатр назначила Мальтофер в каплях — 26 капель в день, разделить на два приёма. Я купил флакон в Живике на проспекте Ленина, 43 за 273 рубля. Давал утром после завтрака (каша на воде, не на молоке) — 13 капель, запивал яблочным соком. Второй приём — после полдника, за час до ужина, ещё 13 капель.
Первую неделю давал по 13 капель один раз в день — чтобы отследить реакцию. Стул стал тёмным на третий день — я знал, что это нормально, не испугался. Запора не было, но стал давать больше воды и чернослив на ночь. Со второй недели поднял до полной дозы — 26 капель в два приёма.
Через месяц сдали кровь. Гемоглобин — 111, ферритин — 24. Рост есть, но до нормы (ферритин от 30) ещё далеко. Врач сказала продолжать ещё 2 месяца. На тот момент я купил второй флакон — опять в Живике, опять 273 рубля. К третьему месяцу — третий и четвёртый флакон.
Итого за 3 месяца: 4 флакона × 273 = 1092 рубля. После трёх месяцев контроля: гемоглобин 118, ферритин 34. Норма достигнута. Врач сказала прекратить приём Мальтофера и для поддержания перейти на Бэби Формулу Мишки Железо — по 2 пастилки в день, 1 упаковка на месяц. Купил на Ozon за 890 рублей.
Какой препарат железа выбрать трехлетнему ребенку — зависит от ситуации. При впервые выявленной анемии лучший старт — Мальтофер в каплях или сиропе. Это трёхвалентное железо, хорошо переносится, стоит недорого, есть в аптеках Орска. Если через месяц нет эффекта — менять на Тотему или Актиферрин по назначению врача. Добавки типа Мишек Эвалар — для профилактики и поддержания, но не для лечения. И главное — никакой самодеятельности: препарат, дозу и длительность курса должен назначать врач после анализа крови на ферритин.
Какие бывают препараты железа для детей
Все препараты железа делятся на две большие группы.
Двухвалентное железо (солевые препараты):
- всасывается быстрее и эффективнее
- чаще вызывает побочки со стороны желудочно-кишечного тракта — тошноту, боли в животе, запор, диарею
- нужно принимать натощак, отдельно от молочных продуктов
- представители: Актиферрин (сульфат железа), Тотема (глюконат железа), Ферроплект, Сорбифер
- всасывается медленнее, но переносится лучше
- реже вызывает побочки
- можно принимать во время еды
- представители: Мальтофер, Феррум Лек
Отдельная категория — биологически активные добавки с железом. Это не лекарства, а добавки. К ним относятся Бэби Формула Мишки Железо от Эвалар, ChildLife Liquid Iron, Pediakid Fer. Они содержат меньше железа, чем лекарственные препараты, и годятся для профилактики или лёгкого дефицита, но не для лечения выраженной анемии.
Мальтофер — препарат первого выбора
Мальтофер — швейцарский препарат от компании Вифор, действующее вещество железа (III) гидроксид полимальтозат. Выпускается в трёх формах: капли, сироп и жевательные таблетки. Для трёхлетнего ребёнка подходят капли и сироп. Таблетки противопоказаны до 12 лет.
Капли Мальтофер 50 мг/мл, флакон 30 мл:
- в 1 мл содержится 50 мг железа
- в 1 капле примерно 2,5 мг железа
- дозировка для лечения анемии: 2 капли на кг массы тела в сутки
- для веса 13 кг (средний вес трёхлетки): 26 капель в день = 65 мг железа
- можно давать в один или два приёма
- в 1 мл содержится 10 мг железа
- для лечения анемии у детей 1–12 лет: 5–10 мл в сутки (50–100 мг железа)
- для веса 13 кг расчёт: 5 мг/кг × 13 = 65 мг = 6,5 мл в день
Капли 50 мг/мл 30 мл:
- от 273 рублей в Живике (пр-т Ленина, 43; Краматорская/Станиславского, 18/36) при онлайн-заказе
- от 281 рубля в Алоэ (пр-т Ленина, 168, микрорайон Новый город)
- от 283 рублей через Мегаптеку (доступен в 4 аптеках Орска)
- от 299 рублей в Бережной аптеке (ул. Щорса, 4Б)
- от 303 рублей в С-ФАРМ (ул. Беляева, 4А) и Аптеках СаФФарм (Орский пр-т, 7)
- от 299,90 рубля в Аптеках Плюс (ул. Строителей, 3; ул. Станиславского, 57)
- от 333,60 рубля в Фармленде (пр-т Ленина, 38)
- от 349 рублей в Аптеке Фармаимпекс (пр-т Ленина, 71) и Бережной аптеке
Капли: 26 капель в день = 1,3 мл в день. Флакон 30 мл. 30 ÷ 1,3 = 23 дня на один флакон. На 90 дней нужно 4 флакона.
- 4 × 273 = 1092 рубля (минимум, Живика)
- 4 × 303 = 1212 рублей (С-ФАРМ)
- 4 × 299,90 = 1199,60 рубля (Аптеки Плюс)
- 4 × 349 = 1396 рублей (Фармаимпекс)
Феррум Лек — аналог Мальтофера
Феррум Лек — препарат того же трёхвалентного железа, что и Мальтофер, но от другого производителя (Сандоз, Словения). Выпускается в форме сиропа 50 мг/5 мл (10 мг/мл) во флаконе 100 мл и жевательных таблеток 100 мг. Сироп подходит для детей до 12 лет.
Цены в Орске:
Сироп 50 мг/5 мл 100 мл:
- от 222,40 рубля на apteka.ru (но последнее время часто нет в наличии)
- от 236,20 рубля в Аптеках Плюс (но товар заканчивается)
- в наличии в большинстве аптек Орска не значится
- от 447 рублей через Мегаптеку (в 25 аптеках Орска)
- от 464,40 рубля на apteka.ru
- от 468 рублей в Живике
Если бы сироп был в наличии, расчёт для веса 13 кг выглядел бы так: 6,5 мл в день, флакон 100 мл, хватает на 15 дней. На 3 месяца нужно 6 флаконов. 6 × 236 = 1416 рублей. Чуть дороже Мальтофера, но ненамного.
Тотема — когда Мальтофер не помогает
Тотема — двухвалентное железо (глюконат железа), выпускается в ампулах по 10 мл для приёма внутрь. Производитель — Лаборатория Иннотек Интернасиональ, Франция. В одной ампуле 50 мг железа. Разрешён детям с 3 месяцев.
На портале СпросиВрача гематолог рекомендовал Тотему в случае, когда Мальтофер не дал эффекта: "Так как мальтофер не эффективен, вам необходимо начать приём препаратов железа двухвалентного — актиферрин или тотема". Это логично — двухвалентное железо всасывается лучше, но и побочек больше.
Дозировка Тотемы: 3 мг/кг массы тела в сутки. Для веса 13 кг: 3 × 13 = 39 мг. Одна ампула — 50 мг. Можно давать примерно 4/5 ампулы (8 мл) или целую ампулу — избыток в 11 мг не страшен.
Цены в Орске:
- от 741 рубля в Планете Здоровья (пр-т Ленина, 39)
- от 784,50 рубля через Мегаптеку (в 24 аптеках Орска)
- от 818 рублей в Магнит Аптеке (ул. Нефтяников, 2Б)
- от 833,50 рубля на apteka.ru
- от 881 рубля в Фармленде (пр-т Ленина, 38)
- 5 × 741 = 3705 рублей (минимум)
- 5 × 881 = 4405 рублей (Фармленд)
Актиферрин — старый, но рабочий
Актиферрин — сульфат железа с аминокислотой серином, которая улучшает всасывание. Производитель ТЕВА. Выпускается в каплях (флакон 30 мл), сиропе (100 мл) и капсулах. Для трёхлетки — капли или сироп.
В 1 мл капель (18 капель) содержится 9,8 мг элементного железа. Дозировка: 3 мг/кг/сутки. Для 13 кг: 39 мг = примерно 4 мл = 72 капли в день, разделить на 2–3 приёма.
Проблема с Актиферрином в Орске — он практически везде отсутствует. На АСНА, в Фармленде, в Аптеке Вита, в Аптеках Плюс — везде статус "нет в наличии" или "поставки прекращены". Цена, когда он был — от 349 до 416 рублей за флакон капель 30 мл. Актиферрин — это двухвалентное железо, и побочки у него чаще, чем у Мальтофера. Но при этом есть исследование, по которому частота побочных эффектов у детей раннего возраста при приёме Актиферрина составила всего около 4%.
Если бы удалось найти Актиферрин в Орске, расчёт был бы таким: 4 мл в день, флакон 30 мл, хватает на 7,5 дней. На 90 дней — 12 флаконов. 12 × 349 = 4188 рублей. Дорого и сложно — нужно 12 флаконов, которые ещё и не найти.
Бэби Формула Мишки Железо — добавка, не лекарство
Бэби Формула Мишки Железо от компании Эвалар — жевательные мармеладные пастилки с липосомальным железом. В одной пастилке 5 мг железа. Для детей 3–14 лет — по 2 пастилки в день, то есть 10 мг железа. Это добавка, а не лекарственный препарат. 10 мг железа в день — это профилактическая доза, а не лечебная. Для лечения анемии нужно 3–5 мг/кг = 39–65 мг.
Но есть ситуации, когда Мишки подходят:
- ферритин на нижней границе нормы (20–30)
- профилактика после завершения основного курса лечения
- ребёнок категорически отказывается пить сироп или капли
- вегетарианская семья, ребёнок не ест мясо
- от 890 рублей на Ozon
- от 963 рублей на Wildberries
- от 976 рублей на официальном сайте Эвалар
- 986 рублей в Детском мире
На сайте Детский мир есть отзыв от Светланы З.: "Стояли на учёте по железодефицитной анемии (низкий ферритин), пили разные препараты в каплях и сиропах, пить особо не хотел, решили попробовать мишки, и железо начало подниматься на 10–15 единиц за курс, а самое главное — он их ест с удовольствием. Пили около 2 лет с перерывами, и сегодня пришёл контрольный анализ — всё отлично. Нас сняли с учёта."
На Ozon есть отзыв от Галины Г.: "Ребёнок 3 года — гемоглобин был 101, после приёма (месяц) стал 125. Железо тоже поднял. Давали по 2 мишки. Дочка ела с удовольствием."
Ещё один отзыв с Ozon: "У ребёнка были проблемы с железом и ферритином. Другое железо в каплях принимали 6 месяцев и ничего, а этими витаминами подняли за 2 месяца до нормы." Но есть и негативные: "Витамины опасные, у ребёнка стул выходил как песок с камнями, это значит, что железо не усвоилось. После них окрасились зубы, что невозможно вычистить обычной чисткой."
Как правильно принимать препараты железа
Это, пожалуй, самая важная часть. На СпросиВрача врачи повторяли одно и то же в каждом ответе:
- давать за 30–45 минут до еды или через 1,5–2 часа после
- не совмещать с молочными продуктами, чаем, кофе — интервал минимум 2 часа
- запивать соком (яблочным, апельсиновым) или морсом — витамин С улучшает всасывание железа
- не смешивать с препаратами кальция и магнием
- курс лечения — минимум 3 месяца
- контроль: через месяц после начала — общий анализ крови и ферритин
- норма ферритина — от 30, гемоглобина — от 110
- стул может стать тёмным или чёрным — это нормально, не пугаться
- может быть запор — давать больше воды, чернослив, кефир
Отдельный момент — прорезывание зубов. Трёхвалентное железо (Мальтофер) может окрашивать зубы. Врачи рекомендуют пить через трубочку и после приёма полоскать рот водой.
Отзывы с медицинских форумов
На портале СпросиВрача мама трёхлетнего ребёнка задала вопрос: у дочери гемоглобин 80, месяц лечились сиропом Мальтофер — не помогло. Сдали биохимию, железо в норме. Гематолог ответил: "Сывороточное железо — очень лабильный показатель, не отражает истинные запасы. Нужно сдать ферритин, ОЖСС, витамин В12, фолиевую кислоту. Если ферритин ниже 15 — дефицит железа. Мальтофер, если в каплях, должен быть по 2 капли на кг веса. Нужно проверить адекватность дозы." Другой врач добавил: "Если Мальтофер не эффективен, переходите на двухвалентное железо — Актиферрин или Тотема." Назначили Актиферрин по 22 капли 3 раза в день. Контроль через месяц — если гемоглобин растёт минимум на 10 г/л, продолжаем до 3 месяцев.
Другой случай с того же портала: маме сына 3 года 10 месяцев с низким ферритином при нормальном гемоглобине назначили Мальтофер. Вопрос был — можно ли давать вечером, так как утром ребёнок в саду и завтракает кашей на молоке. Врачи ответили единогласно: можно вечером, железо не стимулирует нервную систему. Дозировка для веса 19 кг — 38 капель в день. Рекомендовали начать с Мальтофера как трёхвалентного железа — меньше побочек. Если не поможет — переходить на Тотему.
Третий отзыв с СпросиВрача: ребёнок 3 года, ферритин 6. Пять врачей в ответах рекомендовали Мальтофер из расчёта 2 капли на кг веса, курс 3 месяца, контроль через месяц. Один из педиатров добавил: "Не забывайте давать витамин D3 по 1000 МЕ ежедневно." Гастроэнтеролог уточнил: "Сочетать приём с фруктовым соком с мякотью. Нельзя запивать чаем или молоком."
Цены на полный курс: сравнение
Сведу всё в один расчёт для ребёнка 3 года, вес 13 кг, курс 3 месяца (90 дней):
Мальтофер капли 50 мг/мл 30 мл:
- 26 капель в день = 1,3 мл в день
- 4 флакона × 273 рубля = 1092 рубля
- лучший вариант по цене
- 6,5 мл в день
- 4 флакона × 299,90 = 1199,60 рубля
- 6,5 мл в день
- 6 флаконов × 236 = 1416 рублей (если найти в наличии)
- 1 ампула в день (50 мг)
- 5 упаковок × 741 = 3705 рублей
- резервный вариант
- 2 пастилки в день (10 мг — профилактика, не лечение)
- 3 упаковки × 890 = 2670 рублей
- добавка, не лекарство
Побочные эффекты и как их минимизировать
На форумах родители чаще всего жалуются на:
- запор — самый частый побочный эффект, особенно от двухвалентного железа
- тёмный, почти чёрный стул — не побочка, а норма, железо не усвоилось полностью и вышло
- окрашивание зубов — актуально для жидких форм, пить через трубочку и полоскать рот
- тошнота и боли в животе — чаще от двухвалентного железа (Тотема, Актиферрин)
- диарея — реже, но бывает, особенно от Мальтофера
- аллергическая сыпь — редко, но возможна
- начать с половины дозы и за 7–14 дней довести до полной
- давать во время или после еды, если побочки сильные (но усвояемость снизится)
- обеспечить обильное питьё
- добавить продукты с клетчаткой — чернослив, яблоки, овощи
- при сильном запоре — обсудить с врачом снижение дозы или замену препарата
Питание: что добавить в рацион
Препараты — это одно, но без коррекции питания результат будет недолговечным. На СпросиВрача педиатры рекомендовали:
- красное мясо — говядина, телятина, лучший источник гемового железа
- говяжья печень — 100 г содержат около 6 мг железа
- гречневая крупа — 1 стакан готовой каши содержит около 2,5 мг железа
- бобовые — чечевица, фасоль
- шпинат, брокколи
- гранат, яблоки
- яйца — желток
Один из педиатров на СпросиВрача объяснил это так: "При дефиците железа нарушается восприятие вкуса, мясо может казаться горьким или металлическим. Снижается выработка соляной кислоты, которая нужна для переваривания мяса. Возникает отвращение и даже тошнота. Это парадокс — организм отторгает именно тот продукт, который ему нужнее всего."
Мой опыт
Вернусь к своей ситуации. Сын, 3 года, вес 13 кг, гемоглобин 102, ферритин 12. Педиатр назначила Мальтофер в каплях — 26 капель в день, разделить на два приёма. Я купил флакон в Живике на проспекте Ленина, 43 за 273 рубля. Давал утром после завтрака (каша на воде, не на молоке) — 13 капель, запивал яблочным соком. Второй приём — после полдника, за час до ужина, ещё 13 капель.
Первую неделю давал по 13 капель один раз в день — чтобы отследить реакцию. Стул стал тёмным на третий день — я знал, что это нормально, не испугался. Запора не было, но стал давать больше воды и чернослив на ночь. Со второй недели поднял до полной дозы — 26 капель в два приёма.
Через месяц сдали кровь. Гемоглобин — 111, ферритин — 24. Рост есть, но до нормы (ферритин от 30) ещё далеко. Врач сказала продолжать ещё 2 месяца. На тот момент я купил второй флакон — опять в Живике, опять 273 рубля. К третьему месяцу — третий и четвёртый флакон.
Итого за 3 месяца: 4 флакона × 273 = 1092 рубля. После трёх месяцев контроля: гемоглобин 118, ферритин 34. Норма достигнута. Врач сказала прекратить приём Мальтофера и для поддержания перейти на Бэби Формулу Мишки Железо — по 2 пастилки в день, 1 упаковка на месяц. Купил на Ozon за 890 рублей.
Какой препарат железа выбрать трехлетнему ребенку — зависит от ситуации. При впервые выявленной анемии лучший старт — Мальтофер в каплях или сиропе. Это трёхвалентное железо, хорошо переносится, стоит недорого, есть в аптеках Орска. Если через месяц нет эффекта — менять на Тотему или Актиферрин по назначению врача. Добавки типа Мишек Эвалар — для профилактики и поддержания, но не для лечения. И главное — никакой самодеятельности: препарат, дозу и длительность курса должен назначать врач после анализа крови на ферритин.