09-23-2026, 11:16 AM
Когда врач говорит, что ферритин ниже нормы, первый вопрос, который возникает — а какой препарат железа лучше усваивается организмом? Я перерыл десятки исследований, прочитал отзывы на сайтах аптек, изучил мнения гематологов с платформы СпросиВрача и сопоставил всё с ценами в реальных аптеках. Оказалось, что между препаратами разница колоссальная — и по биодоступности, и по переносимости, и по итоговой стоимости курса лечения.
Двухвалентное и трёхвалентное железо: в чём разница
Все препараты железа делятся на две большие группы. Двухвалентное железо (Fe2+) — это сульфат, фумарат, глюконат. Оно всасывается напрямую через транспортные белки кишечника, биодоступность составляет 10–15% от дозы, а при выраженном дефиците возрастает до 50–60%. Гемоглобин начинает расти через 2–4 недели, запасы железа восстанавливаются за 3–4 месяца.
Трёхвалентное железо (Fe3+) — полимальтозный комплекс, протеинсукцинилат. Перед всасыванием оно должно быть преобразовано в двухвалентную форму, что замедляет процесс. Биодоступность составляет от 2–4 до 10% по данным разных исследований. Нормализация гемоглобина наступает только через 2–4 месяца, а запасы железа — через 5–7 месяцев.
Гематологи на платформе СпросиВрача единогласно рекомендуют начинать лечение с препаратов двухвалентного железа: Сорбифер Дурулес, Тардиферон, Ферретаб, Тотема. Они быстрее и эффективнее поднимают показатели. Трёхвалентные (Мальтофер, Феррум Лек) назначают тем, у кого двухвалентные вызывают побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта.
ВОЗ также рекомендует препараты двухвалентного железа как более эффективные для лечения железодефицитной анемии. При этом исследования показывают: побочные эффекты возникают у 50,8% пациентов на сульфате железа против 26,8% на трёхвалентном комплексе. Разница ощутимая.
Сорбифер Дурулес — проверенный лидер по эффективности
Сорбифер Дурулес — препарат венгерской компании Эгис, содержащий 100 мг сульфата железа и 60 мг аскорбиновой кислоты. Витамин С добавлен для улучшения всасывания — это один из немногих препаратов, где комбинация подобрана с расчётом на синергию. Технология Дурулес обеспечивает постепенное высвобождение железа, что снижает раздражение слизистой желудка.
По данным клинических исследований, Сорбифер нормализует гемоглобин в среднем за 2–4 недели при дозировке 1–2 таблетки в день. Курс лечения обычно составляет 3 месяца: до нормализации гемоглобина плюс ещё 2 месяца для восполнения депо железа.
Цены в аптеках Москвы:
Из плюсов: высокая доза железа (100 мг), витамин С в составе, постепенное высвобождение, доступная цена. Из минусов: возможны тошнота, запор, диарея, металлический привкус, потемнение стула. Нельзя запивать чаем, кофе, молоком — нужно разносить на 2 часа с молочными продуктами.
Тардиферон — лучший по переносимости среди двухвалентных
Тардиферон — французский препарат компании Пьер Фабр, содержит 80 мг сульфата железа с пролонгированным высвобождением. Оболочка таблетки обеспечивает постепенное поступление железа, что делает его более мягким для желудка по сравнению с обычным сульфатом.
Гематологи на СпросиВрача отмечают Тардиферон как один из самых щадящих для ЖКТ препаратов двухвалентного железа. Дозировка 80 мг в сутки — ниже, чем у Сорбифера (100 мг), но за счёт лучшей переносимости пациенты реже бросают лечение.
Цены в аптеках:
Отзывы реальных покупателей подтверждают хорошую переносимость. Карина, принимавшая Тардиферон, написала: "Поднял ферритин с 13 до 37 за 2 месяца, по 1 таблетке в день. Никаких побочек со стороны ЖКТ не было. Я просто в восторге. От других таблеток мутит тошнит, а тут мне идеально подошли." Кузикова Светлана Николаевна сообщила: "Принимала по 2 таблетки. Хорошо за месяц поднял гемоглобин с 68 до 130. Железо с 2 до 20."
Ферретаб комп. — двухвалентное железо с фолиевой кислотой
Ферретаб комп. — австрийский препарат, содержит фумарат железа (50 мг элементарного железа) и фолиевую кислоту (0,5 мг). Назначается при сочетанном дефиците железа и фолиевой кислоты, что встречается часто — особенно у беременных.
Фумарат железа содержит больше элементарного железа на грамм вещества, чем сульфат. При этом он реже вызывает побочные эффекты. Наличие фолиевой кислоты в составе избавляет от необходимости принимать её отдельно.
Цены в аптеках:
Гематологи на СпросиВрача отмечают Ферретаб как наиболее щадящий для ЖКТ препарат двухвалентного железа. Если в анализах снижена фолиевая кислота, дополнительное назначение не требуется — она уже есть в составе.
Тотема — жидкая форма с уникальным составом
Тотема — французский препарат компании Laboratoire Innotech International. Содержит глюконат железа, глюконат марганца и глюконат меди. Жидкая форма в ампулах по 10 мл. Железа в одной ампуле — 50 мг.
Уникальность Тотемы в комбинации железа с медью и марганцем. Медь необходима для работы феррооксидаз, которые участвуют в обмене железа. Марганец поддерживает синтез гемоглобина. По данным трёх мета-анализов, Тотема обладает лучшей переносимостью (частота побочных эффектов 10,4%), чем сульфат железа (34,1% и 20,4%), и сравнимой переносимостью с трёхвалентным железом.
Запоры при приёме Тотемы возникают в 19 раз реже, чем при приёме сульфата железа, и в 10 раз реже, чем при приёме полимальтозного комплекса. Для беременных женщин, склонных к запорам, это критически важный показатель.
Цены в аптеках:
Гематологи на СпросиВрача регулярно рекомендуют Тотему: "По личному опыту — Тотема очень хорошо переносится, без никаких побочных эффектов." Один из врачей отметил, что Тотема может применяться в более низких дозах, чем сульфат железа, без потери эффективности.
Мальтофер и Феррум Лек — трёхвалентное железо для чувствительного желудка
Мальтофер — швейцарский препарат, железа (III) гидроксид полимальтозат. Доступен в форме жевательных таблеток (100 мг), сиропа и капель. Можно принимать во время еды, не зависит от кислотности желудка, не окрашивает зубы, реже вызывает расстройства ЖКТ.
Феррум Лек — словенский препарат компании Sandoz, тот же гидроксид полимальтозат. Формы: жевательные таблетки (100 мг), сироп, раствор для инъекций. Переносимость сопоставима с Мальтофером.
Цены в аптеках Москвы:
Недостаток трёхвалентного железа — по данным исследования, у 31% пациентов (75 из 241) полимальтозный комплекс оказался неэффективен даже при длительном лечении от 4 до 14 месяцев. Это значит, что примерно каждый третий пациент не получит результата.
Сидерал Форте — сукросомальное железо
Сидерал Форте — итальянский препарат, содержит железо в сукросомальной форме. Технология Spheruliser: железо заключено в липосомальную оболочку, которая растворяется не в желудке, а в кишечнике. Благодаря этому препарат не раздражает слизистую желудка и не вызывает металлического привкуса.
Сидерал Форте можно запивать чаем и кофе — они не мешают всасыванию, потому что железо защищено липосомальной оболочкой. Это единственный препарат, для которого такой приём допустим.
Цены в аптеках:
Средний рейтинг Сидерал Форте на Мегаптеке — 4,8 из 5 на основе 102 оценок. Ольга из числа покупателей написала: "Для меня самый лучший препарат железа." Людмила: "После беременности резко упал гемоглобин. Врач назначил Сидерал Форте. Пила по капсуле в день. Гемоглобин восстановился."
Железо липосомальное Эвалар — российский аналог Сидерала
Эвалар выпускает липосомальное железо в капсулах. Это БАД, а не лекарственный препарат, но технология аналогична Сидералу — железо в липосомальной оболочке. В составе 30 мг железа, витамин С и витамин В12.
Цены в аптеках:
Отзывы на Яндекс Маркете — 4,8 из 5 на основе 257 оценок. Наталья Б. написала: "За 2,5 месяца поднял гемоглобин с 75 до 125, никаких побочных эффектов. Пила во время завтрака, запивала апельсиновым соком." Юрий Федулов: "Сравниваю с лекарственными препаратами железа и БАДами. Этим поднял ферритин с 80 до 150 за 5 месяцев." Евгения К.: "За три месяца поднял ферритин с 25 до 56, никаких побочек на ЖКТ."
На сайте АСНА Анна оставила отзыв: "Использовала капсулы для восполнения дефицита железа, мне препарат подошёл. Никаких сбоёв в работе кишечника. Всего по 1 капсуле в день." Валентина: "Препарат рабочий, ферритин повышает. Всего два месяца приёма курсом и анализы показали результат."
Но нужно понимать: доза железа 30 мг в капсуле — это профилактическая или поддерживающая доза. Для лечения выраженной анемии может быть недостаточно. Гематологи рекомендуют при ферритине ниже 30 нг/мл назначать лекарственные препараты в дозе 100 мг и выше.
Сравнение стоимости полных курсов лечения
Расчёт для стандартного курса 3 месяца при железодефицитной анемии:
Правила приёма для лучшего усвоения
Железо лучше всего усваивается натощак — за 1 час до еды или через 2 часа после. Если возникает дискомфорт, допустим приём во время еды, но тогда всасывание снижается. Двухвалентное железо нужно разносить на 2 часа с молочными продуктами, кальцием, антацидами, антибиотиками. С L-тироксином — не менее чем на 4 часа.
Трёхвалентное железо (Мальтофер, Феррум Лек) и сукросомальное (Сидерал) можно принимать во время еды — они меньше зависят от пищевых факторов. Сидерал можно запивать чаем и кофе. Липосомальное железо Эвалар можно пить во время завтрака.
Витамин С улучшает всасывание двухвалентного железа. В Сорбифере он уже есть в составе (60 мг). При приёме других препаратов двухвалентного железа гематологи рекомендуют запивать их яблочным или апельсиновым соком. По современным исследованиям, если в рационе достаточно витамина С, дополнительное назначение не обязательно, но на практике врачи всё равно рекомендуют.
Контроль эффективности: общий анализ крови — 1 раз в месяц до нормализации гемоглобина (более 120 г/л для женщин, 130 г/л для мужчин). После достижения нормы продолжать приём ещё 2 месяца для восполнения депо. Затем сдать ферритин — целевой уровень 40–60 нг/мл. Перед сдачей анализов отменить препараты железа за 3–5 дней.
Где покупать препараты железа в Москве
Сеть аптек АСНА — более 1000 пунктов выдачи в Москве. Адреса с высокими рейтингами:
Сеть аптек Здоров.ру — более 24 аптек в Москве:
Сеть аптек Апрель — более 300 аптек:
ЕАптека — онлайн-аптека с доставкой:
Что в итоге выбрать
Лучший препарат железа — тот, который вы сможете принимать регулярно без побочных эффектов. Дешёвый Сорбифер за 1327 рублей за курс работает быстро и эффективно, но каждый третий пациент бросает его из-за тошноты и запоров. Дорогой Сидерал за 3300–4440 рублей переносится мягко, но финансово доступен не всем.
Мои рекомендации по конкретным ситуациям:
Двухвалентное и трёхвалентное железо: в чём разница
Все препараты железа делятся на две большие группы. Двухвалентное железо (Fe2+) — это сульфат, фумарат, глюконат. Оно всасывается напрямую через транспортные белки кишечника, биодоступность составляет 10–15% от дозы, а при выраженном дефиците возрастает до 50–60%. Гемоглобин начинает расти через 2–4 недели, запасы железа восстанавливаются за 3–4 месяца.
Трёхвалентное железо (Fe3+) — полимальтозный комплекс, протеинсукцинилат. Перед всасыванием оно должно быть преобразовано в двухвалентную форму, что замедляет процесс. Биодоступность составляет от 2–4 до 10% по данным разных исследований. Нормализация гемоглобина наступает только через 2–4 месяца, а запасы железа — через 5–7 месяцев.
Гематологи на платформе СпросиВрача единогласно рекомендуют начинать лечение с препаратов двухвалентного железа: Сорбифер Дурулес, Тардиферон, Ферретаб, Тотема. Они быстрее и эффективнее поднимают показатели. Трёхвалентные (Мальтофер, Феррум Лек) назначают тем, у кого двухвалентные вызывают побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта.
ВОЗ также рекомендует препараты двухвалентного железа как более эффективные для лечения железодефицитной анемии. При этом исследования показывают: побочные эффекты возникают у 50,8% пациентов на сульфате железа против 26,8% на трёхвалентном комплексе. Разница ощутимая.
Сорбифер Дурулес — проверенный лидер по эффективности
Сорбифер Дурулес — препарат венгерской компании Эгис, содержащий 100 мг сульфата железа и 60 мг аскорбиновой кислоты. Витамин С добавлен для улучшения всасывания — это один из немногих препаратов, где комбинация подобрана с расчётом на синергию. Технология Дурулес обеспечивает постепенное высвобождение железа, что снижает раздражение слизистой желудка.
По данным клинических исследований, Сорбифер нормализует гемоглобин в среднем за 2–4 недели при дозировке 1–2 таблетки в день. Курс лечения обычно составляет 3 месяца: до нормализации гемоглобина плюс ещё 2 месяца для восполнения депо железа.
Цены в аптеках Москвы:
- Сорбифер Дурулес 30 таблеток — от 553 рублей (аптека Апрель, клубная цена)
- Сорбифер Дурулес 50 таблеток — от 695 рублей (аптека.ру)
- Сорбифер Дурулес 100 таблеток — от 1327 рублей
Из плюсов: высокая доза железа (100 мг), витамин С в составе, постепенное высвобождение, доступная цена. Из минусов: возможны тошнота, запор, диарея, металлический привкус, потемнение стула. Нельзя запивать чаем, кофе, молоком — нужно разносить на 2 часа с молочными продуктами.
Тардиферон — лучший по переносимости среди двухвалентных
Тардиферон — французский препарат компании Пьер Фабр, содержит 80 мг сульфата железа с пролонгированным высвобождением. Оболочка таблетки обеспечивает постепенное поступление железа, что делает его более мягким для желудка по сравнению с обычным сульфатом.
Гематологи на СпросиВрача отмечают Тардиферон как один из самых щадящих для ЖКТ препаратов двухвалентного железа. Дозировка 80 мг в сутки — ниже, чем у Сорбифера (100 мг), но за счёт лучшей переносимости пациенты реже бросают лечение.
Цены в аптеках:
- Тардиферон 30 таблеток — от 807 рублей (Аптеки Плюс) до 1179 рублей (Мегаптека)
Отзывы реальных покупателей подтверждают хорошую переносимость. Карина, принимавшая Тардиферон, написала: "Поднял ферритин с 13 до 37 за 2 месяца, по 1 таблетке в день. Никаких побочек со стороны ЖКТ не было. Я просто в восторге. От других таблеток мутит тошнит, а тут мне идеально подошли." Кузикова Светлана Николаевна сообщила: "Принимала по 2 таблетки. Хорошо за месяц поднял гемоглобин с 68 до 130. Железо с 2 до 20."
Ферретаб комп. — двухвалентное железо с фолиевой кислотой
Ферретаб комп. — австрийский препарат, содержит фумарат железа (50 мг элементарного железа) и фолиевую кислоту (0,5 мг). Назначается при сочетанном дефиците железа и фолиевой кислоты, что встречается часто — особенно у беременных.
Фумарат железа содержит больше элементарного железа на грамм вещества, чем сульфат. При этом он реже вызывает побочные эффекты. Наличие фолиевой кислоты в составе избавляет от необходимости принимать её отдельно.
Цены в аптеках:
- Ферретаб комп. 30 капсул — от 635 рублей
Гематологи на СпросиВрача отмечают Ферретаб как наиболее щадящий для ЖКТ препарат двухвалентного железа. Если в анализах снижена фолиевая кислота, дополнительное назначение не требуется — она уже есть в составе.
Тотема — жидкая форма с уникальным составом
Тотема — французский препарат компании Laboratoire Innotech International. Содержит глюконат железа, глюконат марганца и глюконат меди. Жидкая форма в ампулах по 10 мл. Железа в одной ампуле — 50 мг.
Уникальность Тотемы в комбинации железа с медью и марганцем. Медь необходима для работы феррооксидаз, которые участвуют в обмене железа. Марганец поддерживает синтез гемоглобина. По данным трёх мета-анализов, Тотема обладает лучшей переносимостью (частота побочных эффектов 10,4%), чем сульфат железа (34,1% и 20,4%), и сравнимой переносимостью с трёхвалентным железом.
Запоры при приёме Тотемы возникают в 19 раз реже, чем при приёме сульфата железа, и в 10 раз реже, чем при приёме полимальтозного комплекса. Для беременных женщин, склонных к запорам, это критически важный показатель.
Цены в аптеках:
- Тотема 20 ампул по 10 мл — от 759 рублей
Гематологи на СпросиВрача регулярно рекомендуют Тотему: "По личному опыту — Тотема очень хорошо переносится, без никаких побочных эффектов." Один из врачей отметил, что Тотема может применяться в более низких дозах, чем сульфат железа, без потери эффективности.
Мальтофер и Феррум Лек — трёхвалентное железо для чувствительного желудка
Мальтофер — швейцарский препарат, железа (III) гидроксид полимальтозат. Доступен в форме жевательных таблеток (100 мг), сиропа и капель. Можно принимать во время еды, не зависит от кислотности желудка, не окрашивает зубы, реже вызывает расстройства ЖКТ.
Феррум Лек — словенский препарат компании Sandoz, тот же гидроксид полимальтозат. Формы: жевательные таблетки (100 мг), сироп, раствор для инъекций. Переносимость сопоставима с Мальтофером.
Цены в аптеках Москвы:
- Мальтофер 30 жевательных таблеток — от 430 рублей (Мегаптека)
- Мальтофер 50 жевательных таблеток — от 692 рублей
- Феррум Лек 30 жевательных таблеток — от 429 рублей
- Феррум Лек 50 жевательных таблеток — от 692 рублей
- Феррум Лек 90 жевательных таблеток — от 1247 рублей
Недостаток трёхвалентного железа — по данным исследования, у 31% пациентов (75 из 241) полимальтозный комплекс оказался неэффективен даже при длительном лечении от 4 до 14 месяцев. Это значит, что примерно каждый третий пациент не получит результата.
Сидерал Форте — сукросомальное железо
Сидерал Форте — итальянский препарат, содержит железо в сукросомальной форме. Технология Spheruliser: железо заключено в липосомальную оболочку, которая растворяется не в желудке, а в кишечнике. Благодаря этому препарат не раздражает слизистую желудка и не вызывает металлического привкуса.
Сидерал Форте можно запивать чаем и кофе — они не мешают всасыванию, потому что железо защищено липосомальной оболочкой. Это единственный препарат, для которого такой приём допустим.
Цены в аптеках:
- Сидерал Форте 20 капсул — от 1100 рублей (Мегаптека, Москва) до 1480 рублей (Аптека Апрель)
Средний рейтинг Сидерал Форте на Мегаптеке — 4,8 из 5 на основе 102 оценок. Ольга из числа покупателей написала: "Для меня самый лучший препарат железа." Людмила: "После беременности резко упал гемоглобин. Врач назначил Сидерал Форте. Пила по капсуле в день. Гемоглобин восстановился."
Железо липосомальное Эвалар — российский аналог Сидерала
Эвалар выпускает липосомальное железо в капсулах. Это БАД, а не лекарственный препарат, но технология аналогична Сидералу — железо в липосомальной оболочке. В составе 30 мг железа, витамин С и витамин В12.
Цены в аптеках:
- Железо липосомальное Эвалар 30 капсул — от 1150 рублей (АСНА, Москва) до 1540 рублей
Отзывы на Яндекс Маркете — 4,8 из 5 на основе 257 оценок. Наталья Б. написала: "За 2,5 месяца поднял гемоглобин с 75 до 125, никаких побочных эффектов. Пила во время завтрака, запивала апельсиновым соком." Юрий Федулов: "Сравниваю с лекарственными препаратами железа и БАДами. Этим поднял ферритин с 80 до 150 за 5 месяцев." Евгения К.: "За три месяца поднял ферритин с 25 до 56, никаких побочек на ЖКТ."
На сайте АСНА Анна оставила отзыв: "Использовала капсулы для восполнения дефицита железа, мне препарат подошёл. Никаких сбоёв в работе кишечника. Всего по 1 капсуле в день." Валентина: "Препарат рабочий, ферритин повышает. Всего два месяца приёма курсом и анализы показали результат."
Но нужно понимать: доза железа 30 мг в капсуле — это профилактическая или поддерживающая доза. Для лечения выраженной анемии может быть недостаточно. Гематологи рекомендуют при ферритине ниже 30 нг/мл назначать лекарственные препараты в дозе 100 мг и выше.
Сравнение стоимости полных курсов лечения
Расчёт для стандартного курса 3 месяца при железодефицитной анемии:
- Сорбифер Дурулес (100 мг/день): 100 таблеток за 1327 рублей. 3 месяца — 1 упаковка. Итого: 1327 рублей
- Тардиферон (80 мг/день): 90 таблеток. 3 упаковки по 30 штук за 807–1179 рублей. Итого: 2421–3537 рублей
- Ферретаб комп. (100 мг/день): 180 капсул. 6 упаковок по 30 штук за 635 рублей. Итого: 3810 рублей
- Тотема (100 мг/день): 180 ампул. 9 упаковок по 20 штук за 759 рублей. Итого: 6831 рубль
- Мальтофер (100 мг/день): 120 таблеток, 4 месяца. 2 упаковки по 50 + 1 по 30 за 430–537 рублей. Итого: 1812–2230 рублей
- Феррум Лек (100 мг/день): 120 таблеток, 4 месяца. 1 упаковка по 90 + 1 по 30 за 429–1247 рублей. Итого: 1676–1676 рублей
- Сидерал Форте (60 мг/день): 60 капсул, 1 месяц. 3 упаковки по 20 штук за 1100–1480 рублей. Итого: 3300–4440 рублей
- Эвалар липосомальное (30 мг/день): 90 капсул, 3 месяца. 3 упаковки по 30 штук за 1150–1540 рублей. Итого: 3450–4620 рублей
Правила приёма для лучшего усвоения
Железо лучше всего усваивается натощак — за 1 час до еды или через 2 часа после. Если возникает дискомфорт, допустим приём во время еды, но тогда всасывание снижается. Двухвалентное железо нужно разносить на 2 часа с молочными продуктами, кальцием, антацидами, антибиотиками. С L-тироксином — не менее чем на 4 часа.
Трёхвалентное железо (Мальтофер, Феррум Лек) и сукросомальное (Сидерал) можно принимать во время еды — они меньше зависят от пищевых факторов. Сидерал можно запивать чаем и кофе. Липосомальное железо Эвалар можно пить во время завтрака.
Витамин С улучшает всасывание двухвалентного железа. В Сорбифере он уже есть в составе (60 мг). При приёме других препаратов двухвалентного железа гематологи рекомендуют запивать их яблочным или апельсиновым соком. По современным исследованиям, если в рационе достаточно витамина С, дополнительное назначение не обязательно, но на практике врачи всё равно рекомендуют.
Контроль эффективности: общий анализ крови — 1 раз в месяц до нормализации гемоглобина (более 120 г/л для женщин, 130 г/л для мужчин). После достижения нормы продолжать приём ещё 2 месяца для восполнения депо. Затем сдать ферритин — целевой уровень 40–60 нг/мл. Перед сдачей анализов отменить препараты железа за 3–5 дней.
Где покупать препараты железа в Москве
Сеть аптек АСНА — более 1000 пунктов выдачи в Москве. Адреса с высокими рейтингами:
- улица Островитянова, 5 — рейтинг 4,1
- Бескудниковский бульвар, 31 — рейтинг 4,7
- Новокосинская улица, 12, корпус 2 — рейтинг 4,6
- проспект Вернадского, 11/19 — рейтинг 3,8
- проспект Мира, 118 — рейтинг 4,0
Сеть аптек Здоров.ру — более 24 аптек в Москве:
- Страстной бульвар, 4, строение 1
- Смоленская площадь, 6
- проспект Мира, 146
- улица Сущёвский Вал, 59
- Ленинградский проспект, 76А
- Хорошёвское шоссе, 82
- проспект Мира, 114
- Бауманская улица, 35/1
Сеть аптек Апрель — более 300 аптек:
- Клубная цена на Сорбифер Дурулес 30 таблеток — 553 рублей
- Сидерал Форте 20 капсул — 1480 рублей по клубной цене
ЕАптека — онлайн-аптека с доставкой:
- Железо липосомальное Эвалар 30 капсул — от 1404 рублей
- Сидерал Форте 20 капсул — от 1518 рублей
Что в итоге выбрать
Лучший препарат железа — тот, который вы сможете принимать регулярно без побочных эффектов. Дешёвый Сорбифер за 1327 рублей за курс работает быстро и эффективно, но каждый третий пациент бросает его из-за тошноты и запоров. Дорогой Сидерал за 3300–4440 рублей переносится мягко, но финансово доступен не всем.
Мои рекомендации по конкретным ситуациям:
- Лучший для быстрого поднятия гемоглобина — Сорбифер Дурулес. 100 мг железа + витамин С, проверен десятками исследований, от 1327 рублей за курс. Лучший вариант, если нет проблем с ЖКТ
- Лучший по переносимости среди двухвалентных — Тардиферон. Пролонгированное высвобождение, мягкое действие, от 2421 рублей за курс. Отзывы подтверждают минимальные побочные эффекты
- Лучший при дефиците фолиевой кислоты — Ферретаб комп. Два в одном, не нужно дополнительно пить фолиевую кислоту. От 3810 рублей за курс
- Лучший для беременных и людей с чувствительным ЖКТ — Тотема. Жидкая форма, уникальный состав с медью и марганцем, запоры в 19 раз реже, чем на сульфате. От 6831 рубля за курс
- Лучший трёхвалентный для детей и пожилых — Мальтофер. Жевательные таблетки, сироп, капли. Можно во время еды, не красит зубы. От 1812 рублей за курс 4 месяца
- Лучший при нарушенном всасывании и непереносимости других форм — Сидерал Форте. Сукросомальная форма, не зависит от пищи, можно с чаем и кофе. От 3300 рублей за месяц. Эффективность подтверждена отзывами с реальными цифрами ферритина
- Лучший бюджетный вариант липосомального железа — Эвалар. Дешевле Сидерала в 2–3 раза, сопоставимая технология. От 3450 рублей за 3 месяца. Но доза 30 мг — профилактическая, для лечения может быть мало